Hầu như đà n ông chỉ sợ không "trụ" được lâu khi "mây mưa", nhưng nhiá»u phụ nữ lại mệt má»i, chán chưá»ng vì cuá»™c "yêu" mãi không kết thúc.
Äó là trưá»ng hợp ngưá»i đà n ông bị xuất tinh muá»™n - là hiện tượng có đầy đủ các Ä‘iá»u kiện ham muốn tình dục, kÃch thÃch, đủ độ cương cứng dương váºt nhưng lại gặp khó khăn trong việc xuất tinh. Cuá»™c giao hợp trở thà nh quá ngưỡng kÃch thÃch. Cả đôi bên Ä‘á»u mệt má»i, chán chưá»ng, không còn hà o hứng để đón nháºn khoái cảm. Xuất tinh muá»™n chiếm 2% - 6% trong các rối loạn xuất tinh.
Quá trình xuất tinh xảy ra như thế nà o?
Äối vá»›i nam giá»›i, xuất tinh là sá»± kết thúc cá»§a cuá»™c giao hợp. Thá»i gian tÃnh từ lúc bắt đầu giao hợp cho đến khi phóng tinh trung bình 5 - 15 phút. Äể đạt khoái cảm như thế, cÆ¡ thể phải trải qua má»™t chuá»—i hiện tượng phức hợp. Ở giai Ä‘oạn cuối cá»§a cuá»™c giao hợp, Ãt nhất cÅ©ng có ba hiện tượng xảy ra liên tiếp vá»›i nhau: xuất tiết tinh dịch, hình thà nh áp lá»±c trong túi tinh, sá»± tống xuất và phóng tinh ra ngoà i.
Giai Ä‘oạn xuất tiết tinh dịch: nháºn cảm chỉ huy ở vỠđại não truyá»n xuống hệ thần kinh giao cảm, tinh dịch có tinh trùng xuất tiết từ tinh hoà n, mà o tinh hoà n, đổ và o ống dẫn tinh rồi đến túi tinh nhá» sá»± co bóp liên tục cá»§a ống tinh. Cùng lúc đó chất dịch từ tuyến tiá»n liệt và túi tinh cÅ©ng đồng loạt được bà i tiết há»— trợ rồi tống thoát tháºt mạnh và o ống phóng tinh trong lúc xuất tinh.
Giai Ä‘oạn cá»§a sá»± tống xuất và phóng tinh ra ngoà i niệu đạo: Suốt trong quá trình giao hợp, các kÃch thÃch cảm giác được truyá»n từ cÆ¡ quan sinh dục ngoà i, qua bá»™ pháºn cảm giác cá»§a dây thần kinh thẹn và tá»›i dây thần kinh tá»§y sống, lên trung tâm Ä‘iá»u khiển ở não rồi truyá»n Ä‘i các xung lá»±c kÃch thÃch tá»›i chuá»—i dây thần kinh giao cảm tá»›i bá»™ máy xuất tinh, đồng thá»i kÃch thÃch hoạt động dây thần kinh giao cảm ở cổ bà ng quang là m cho co thắt lại. Äây là má»™t yếu tố ngăn ngừa hiện tượng xuất tinh ngược dòng. Những tÃn hiệu thần kinh kÃch thÃch các cÆ¡ vùng cháºu co thắt từng nhịp theo nhịp cá»§a sá»± phóng tinh ra ngoà i.
Tại sao xuất tinh muộn?
Nghiên cứu vá» sinh lý há»c giúp ta phân tÃch được cÆ¡ chế cá»§a việc xuất tinh nói chung trong hoạt động tình dục. Nhưng theo sá»± khuyến cáo cá»§a các nhà khoa há»c Há»™i Tâm thần Mỹ, cần phải chú ý tá»›i những hoà n cảnh khách quan tác động đến việc xuất tinh như: tuổi tác, sá»± má»›i lạ cá»§a tình huống hay bạn tình, tần suất hoạt động tình dục. Nguyên nhân cá»§a xuất tinh muá»™n thưá»ng táºp trung và o các nguyên nhân chÃnh như sau:
- Nguyên nhân tâm lý: Vẫn không ngoà i những lý do bị ám ảnh má»™t mặc cảm tá»± ti, sá»± lo âu cảm giác sợ có thai, giảm hưng phấn tình dục (bạn tình thiếu gợi cảm, cảm giác sợ hãi hoặc Ä‘ang xung khắc vá»›i bạn tình). Lâu dần thà nh má»™t phản xạ có Ä‘iá»u kiện.
- Mất độ nhạy cảm vùng dương váºt do má»™t số bệnh vá» hệ thần kinh cảm giác hoặc các phẫu thuáºt đã phá há»§y vùng thần kinh cảm giác ở dương váºt là m cho sá»± nháºn cảm kÃch thÃch từ dương váºt không còn, dẫn tá»›i việcxuất tinh muá»™n.
- Trên má»™t số ngưá»i nghiện ma túy, nghiện rượu cÅ©ng là m giảm quá trình hưng phấn tình dục.
- Má»™t số thuốc kháng adrenergic trong đó có má»™t số thuốc dùng để Ä‘iá»u trị xuất tinh sá»›m cÅ©ng có thể gây háºu quả xuất tinh muá»™n. Ngoà i ra, các bệnh lý như đái tháo đưá»ng, phẫu thuáºt tiá»n liệt tuyến có thể gây xuất tinh muá»™n.
Äiá»u trị như thế nà o?
Xuất tinh muá»™n ảnh hưởng bởi sá»± lo âu, bởi mối quan hệ vá»›i bạn tình. Do váºy thái độ tiếp xúc ban đầu cá»§a ngưá»i thầy thuốc là phải tạo được không khà thoải mái và kÃn đáo má»™t cách tế nhị, tạo niá»m tin vá»›i ngưá»i bệnh, hướng dẫn cho bệnh nhân các biện pháp tá»± Ä‘iá»u chỉnh, tá»± tin hÆ¡n.
Äiá»u trị tâm lý là nhằm giải quyết những trở ngại trong quan hệ tình dục để duy trì cuá»™c sống hòa hợp lứa đôi. Má»—i bên cần được động viên, chia sẻ cởi mở vá»›i nhau, cần phải đối mặt vá»›i thá»±c trạng để tìm những biện pháp hợp lý cho cả đôi bên thì má»›i hy vá»ng thà nh công.
Äiá»u trị dùng thuốc: Trên nguyên tắc dùng các loại thuốc là m tăng quá trình hưng phấn adrenergic. Tất cả các loại thuốc đối kháng vá»›i các Ä‘iá»u trị xuất tinh sá»›m Ä‘á»u có thể dùng được như ephedrine.
Có thể dùng phương pháp phẫu thuáºt đặt qua háºu môn máy phát sóng xung động kÃch thÃch vùng túi tinh để kÃch thÃch cho việc xuất tinh dá»… dà ng.